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sábado, 24 de noviembre de 2018

Muestras de sangre: riesgos


La extracción de sangre va acompañada de una serie de riesgos y complicaciones potenciales como las posteriormente señaladas:
  • Infección: debida a una mala limpieza y desinfección de la zona, contaminación de los materiales usados…
  •  Sangrado excesivo por el punto de punción
  • Formación de hematomas, esta es la complicación más frecuente. Cuando se retira la aguja intravenosa de la vena y a su vez de la piel, es recomendable realizar una presión constante de 5-10 minutos. Esta presión debe ser superior a los 10 minutos en caso de que nos encontremos ante pacientes anticoagulados. Esto se hace para evitar que la sangre fluya por el tejido subcutáneo y los tejidos circuantes y se produzca un hematoma. En muchas ocasiones se pega esparadrapo para poder sujetar la gasa que “evita” el sangrado pero esto no inhibe la necesidad de presionar el punto de extracción durante el tiempo antes indicado
  • Dolor: El dolor después de la punción es de baja intensidad y soportable, aunque tranquilizar al paciente antes de la extracción ayuda a su relajación, haciendo el procedimiento menos doloroso. La zona de punción debe estar seca, si se ha utilizado alcohol para la antisepsia, lo que disminuye la sensación dolorosa. Si hay presencia de dolor intenso, parestesias, irradiación del dolor por el brazo, presentadas durante o después de la venopunción, indican que se ha visto afectado un nervio y requieren de una serie de medidas específicas.
  • Colapso venoso
  • Reacciones vasovagales.
  •  Ansiedad

Si la extracción se realiza en catéteres centrales los problemas potenciales que no encontramos son los siguientes:
  • Trombosis.
  • Obstrucción debido a un coágulo que ocluye la punta del catéter. Cuando esto ocurra se debe intentar irrigar la zona con SFF y aspirar sin forzar.
  • Rotura del catéter.
  • Embolismo aéreo debido a la entrada de aire en el catéter
  • Rotación o desplazamiento del catéter.

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