- Realizar lavado de manos.
-
Preparar el material y trasladarlo al lado del paciente.
-
Informar al paciente del motivo del sondaje pidiéndole colaboración.
-
Preservar la intimidad del paciente.
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Colocar al paciente en posición de Fowler.
-
Colocarse los guantes.
-
Colocar toalla o paño sobre el tórax del paciente.
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Comprobar que la SNG no presenta defectos y es permeable.
-
Medir de forma aproximada la longitud de la sonda desde la punta de la nariz
al lóbulo de la oreja y al apéndice xifoides. Señalar con esparadrapo o rotulador.
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Lubricar sonda con agua o lubricante hidrosoluble.
-
Inclinar la cabeza del paciente hacia atrás e insertar la sonda a través de la fosa
nasal, hacia la zona posterior de la garganta (nasofaringe posterior). Esta maniobra puede producir náuseas. Si esto ocurre, retirar y avanzar la SNG hacia el oído. - Flexionar la cabeza del paciente hacia el tórax, una vez que la SNG ha pasado la nasofaringe.
- Facilitar el procedimiento, solicitándole al paciente que beba pequeños sorbos de agua, si no es posible, insistir en la necesidad de respirar por la boca y deglutir durante la técnica.
- Introducir la sonda hasta la señal sin forzar el paso de la misma. Si se encuentra alguna resistencia, el paciente tose, se ahoga o se vuelve cianótico, interrumpir la maniobra y retirarla.
- Comprobar correcta colocación de las siguientes formas: a) Aspirar suavemente con la jeringa para extraer contenido gástrico (si hay, confirmar la buena colocación de la SNG). b) Introducir 20 c.c. de aire con la jeringa por la sonda y auscultar con el fonendoscopio en el epigastrio (la ausencia de ruido indica mala colocación). c) Confirmar la colocación mediante la Rx de tórax / abdomen.
- Fijar la sonda sin impedir la movilidad y visibilidad del paciente, y evitando decúbitos en las fosas nasales.
- Conectar el extremo de la sonda al sistema de drenaje (bolsa colectora o aspirador), al equipo de alimentación, o pinzar la sonda con la pinza de clamp según prescripción médica.
- Anotar en registros de Enfermería el procedimiento realizado, así como las características del líquido drenado.
- Realizar lavado de manos.
- Retirar guantes.
- Recoger el material.
- Dejar al paciente en postura cómoda y adecuada permitiéndole fácil acceso al timbre y objetos personales.
¡Hola a todos! Somos un grupo de cuatro estudiantes de enfermería de la USC, en Galicia. En este blog podréis encontrar información sobre diversas técnicas que realizamos las enfermer@s. Esperamos que os sirva de ayuda. ¡Un saludo!
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jueves, 29 de noviembre de 2018
Sonda nasogástrica: procedimiento.
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