Transfusión: introducción

Una transfusión de sangre es un proceso mediante el cual se reponen los componentes de la sangre que son vitales para la supervivencia como los glóbulos rojos, las plaquetas, el plasma, etc. Estos componentes sanguíneos se administran a través de una vena mediante un catéter venoso. Este técnica es prácticamente indolora, aunque el paciente puede percibir el pinchazo de la aguja.

Generalmente, no se transfunde sangre total o completa, sino la parte (glóbulos rojos, plasma, plaquetas, etc.) que le hace falta al enfermo. Los glóbulos rojos son el componente de la sangre que se suele trasfundir con más frecuencia para aumentar la capacidad de transportar oxígeno y prevenir o evitar el agotamiento y otras complicaciones.

La duración de la transfusión varía en función del peso del receptor, de la cantidad de sangre a transfundir y del grupo sanguíneo.

La mayoría de las transfusiones se suelen llevan a cabo en un hospital aunque, en caso de que sea necesario, también se puede hacer en otros lugares

La sangre y sus componentes se obtienen de donantes voluntarios y altruistas. Para prevenir infecciones a través de una transfusión se efectúan análisis para descartar la existencia de enfermedades que se contagian a través de la sangre y los donantes deben someterse a un cuestionario para garantizar la seguridad de la donación. 

En las donaciones cobran un papel muy importante los grupos sanguíneos que son un modo de clasificar las sangre según la presencia o ausencia de determinado antígenos en la superficie de los glóbulos rojos y de anticuerpos en el plasma contra moléculas no presentes. Existen diversas clasificaciones de los grupos sanguíneos pero las mas importantes a la hora de realizar transfusiones con el sistema AB0 y el Rh

Sistema ABO:

·         Grupo A: los glóbulos rojos tienen el antígeno A y el plasma anticuerpos contra el antígeno B.

·         Grupo B: los glóbulos rojos tienen el antígeno B y el plasma anticuerpos contra el antígeno A.

·         Grupo AB: los glóbulos rojos tienen los antígenos A y B y en el plasma no hay anticuerpos.

·         Grupo O: los glóbulos rojos no tienen antígenos, pero el plasma tiene anticuerpos anti-A y anti-B.

Sistema Rh:

Este sistema comprende varios antígenos, el más importante de los cuales es el factor D; se encuentra en la sangre del 85% de las personas (positivas) y falta en el 15% restante (negativas).

La sangre del donante debe ser compatible tanto con el grupo sanguíneo ABO como con el Rh del enfermo que va a recibir la transfusión.

Las personas del grupo AB+ (AB Rh positivo), no tienen anticuerpos por lo que pueden recibir sangre de cualquiera de los otros grupos (A, B, O y Rh negativo o positivo) por eso se conoce como receptor universal.

La sangre del grupo O- (O Rh negativo) no tiene ningún antígeno de los descritos en la superficie de los glóbulos rojos, por lo que puede transfundirse a cualquier persona, entonces se les conoce como donante universal.