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sábado, 15 de diciembre de 2018

Drenajes: cuidados.


Valorar el Drenaje : permeabilidad, color y olor, cantidad y características del drenaje, estado del sitio y bordes de inserción, puntos de fijación del drenaje, tipo de
exudado, etc. 

●  Drenajes Abiertos :
    • ○  Limpiar la zona alrededor del punto de inserción desde dentro hacia afuera, empleando gasas estériles empapadas en suero fisiológico. Dejar secar y aplicar antiséptico. 
    • ○  En drenajes por capilaridad (penrose, gasa...) : retirar y limpiar el exceso de exudado, empleando gasas o por irrigación con suero fisiológico. Posteriormente, cubrir la herida con el número de gasas o compresas necesarias para absorber el exudado y fijarlas a la piel. En el caso de encontrarse con un exudado abundante, utilizar bolsas colectoras. 
    • ○  Tomar muestras para cultivo de secreción en caso de evidencia de infección.
    • ○  En drenajes por gravedad (Kehr) : recubrir el punto de inserción, empleando gasas o compresas y fijarlas a la piel. Luego, conectar el drenaje a una bolsa colectora.
●  Drenajes cerrados por aspiración :
    • ○  Cambiar la bolsa colectora cuando se encuentra llena 2⁄3 de la bolsa, con el
      propósito de mantener una succión efectiva. 
    • ○  Cambio del Sistema de Vacío:
      • Cerrar la pinza del drenaje.
      • Desconectar el sistema de vacío y sustituirlo por uno nuevo. Mantener
        el sistema de vacío y abrir la pinza.
      • Cuantificar el contenido.
● Colocar en el sitio de inserción una gasa estéril doblada por debajo del tubo de drenaje y otra por encima. Fijar las gasas.

●  Cuidados del Drenaje :
    • ○  Enumerar el número de drenajes, en el caso de que el paciente sea portador de
      varios. 
    • ○  Realizar curas de acuerdo a la situación del paciente y cambiar los apósitos
      siempre que estén húmedos o manchados (gran atención a las secreciones
      irritantes). 
    • ○  Prevenir infecciones nosocomiales utilizando la mayor asepsia posible. 
    • ○  Controlar el estado de la piel adyacente con los cuidados oportunos, si fueran
      necesarios.
    • ○  Registrar alteraciones en la piel o en la zona de inserción, que pudieran dar
      lugar a una infección. 
    • ○  Prevenir la aparición de decúbitos causados por los drenajes, indicando al
      paciente que cambie habitualmente de postura. 
    • ○  Anotar las curas realizadas, la cantidad y el aspecto del contenido drenado en
      el libro de incidencias. 
    • ○  Controlar los cambios en las constantes del paciente. 

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