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martes, 11 de diciembre de 2018

Nutrición parenteral: cuidados.


-               Nunca acelerar o enlentecer la velocidad de perfusión en más de un 10% ya que puede ocasionar las siguientes situaciones:
o   “Demasiado rápida”: Hiperglucemia o diuresis hiperosmolar.
o   “Demasiado lenta”: Hipoglucemia.
-               En caso de administración cíclica, si aparece hiperglucemia al inicio o hipoglucemia tras la retirada de la NP, aumentar la duración del periodo de aumento-disminución del ritmo de infusión o prolongar la duración de la administración.
-               Si se contamina alguna parte del equipo o hay fugas, cambiar todo el sistema.
-               En caso de terminar la NP antes del horario previsto poner glucosa al 10% al mismo ritmo de infusión para evitar la hipoglucemia y avisar al médico.
-               En caso de que se suspenda la NP durante el fin de semana o días festivos, avisar al Servicio de Farmacia lo antes posible para que no se prepare la NP.
-               Si un paciente con NP es trasladado a otra planta, enviar la NP para que se la siga administrando.
-               Las NP tienen una estabilidad de 4 días en nevera más 1 día a temperatura ambiente (para la administración). Por tanto si una NP no se le administra un día a un paciente, se podrá administrar dentro del periodo de estabilidad en caso necesario, si no será devuelta al Servicio de Farmacia.
-               Cambiar las bolsas todos los días aproximadamente a la misma hora y desechar lo que no se administre.
-               Cambiar los sistemas de infusión cada 24 horas.
-               Observar la posible aparición de signos de infección y/o trombosis y comunicarlos.
-               Vigilar la aparición de signos y síntomas de hiperglucemia o hipoglucemia.
-               Realizar glucosurias y glucemias pautadas.
-               Pesar al paciente con la frecuencia indicada en cada caso.
-               Realizar balance con la frecuencia indicada en cada caso.

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