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jueves, 13 de diciembre de 2018

Traqueostomía: riesgos

Las traqueotomías suelen ser seguras, pero conllevan algunos riesgos. Lo más probable es que algunas complicaciones se presenten durante la cirugía o poco después. El riesgo de dichas complicaciones aumenta en gran medida cuando la traqueotomía se realiza como un procedimiento de emergencia. Algunas de las complicaciones inmediatas son:
  • Sangrado
  • Daño en la tráquea
  • Aire atrapado en el tejido debajo de la piel del cuello (enfisema subcutáneo), que puede causar problemas de respiración y daño en la tráquea o el esófago
  • Acumulación de aire entre la pared del tórax y los pulmones (neumotórax), que produce dolor, problemas de respiración o colapso pulmonar
  • Se puede acumular sangre (hematoma) en el cuello y comprimir la tráquea, lo cual produce problemas de respiración
  • Mala colocación o desplazamiento del tubo de traqueotomía
Cuanto más tiempo quede colocada una traqueotomía, más probable será que se presenten complicaciones a largo plazo. Estas complicaciones son:

  • Desplazamiento del tubo de traqueotomía de la tráquea
  • Estrechamiento de la tráquea
  • Formación de tejido anormal en la tráquea
  • Obstrucción del tubo de traqueotomía
  • Desarrollo de un pasaje anormal entre la tráquea y el esófago (fístula), que puede aumentar el riesgo de que ingresen líquidos o alimentos en los pulmones
  • Desarrollo de un pasaje entre la tráquea y la arteria innominada (fístula traqueoinnominada), que puede generar un sangrado potencialmente mortal
  • Infección
  • Colonización bacteriana, que puede causar enfermedades, como neumonía
Si aún se necesita la traqueotomía después de recibir el alta del hospital, el paciente debe asistir a consultas regulares para controlar las posibles complicaciones. También debe recibir instrucciones para saber cuándo llamar al médico en el caso de que presente problemas, como:
  • Sangrado en la zona de la traqueotomía o en la tráquea
  • Dificultad para respirar a través del tubo
  • Dolor o cambio en el nivel de comodidad
  • Enrojecimiento
  • Hinchazón
  • Cambio en la posición del tubo de traqueotomía

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